(37W)第九次產檢：進入備戰狀態啦~2008/09/26

這周的產檢因為詹姆士部門有活動，
所以我只好再次與俏皮寶相依為命二個人自己去啦！
這次檢查的重點在看我的乙型鏈球菌篩檢有沒有通過，
經過上次妊娠糖尿病篩檢的教訓，
我再也不敢大意，
直到醫生宣布我乙型鏈球菌篩檢安全過關我才鬆了一口氣~~
關於乙型鏈球菌篩檢的介紹大家可以看下列這篇文章…


主題: 【自由時報】避免新生兒早發型感染 最好做乙型鏈球菌篩檢

1970年代，乙型鏈球菌感染是美國新生兒罹病和死亡的首要因素；1996年，美國疾病管制局正式建議，高危險的孕婦應給予預防性抗生素；至2002年，美國將乙型鏈球菌感染正式列為必要的產檢項目，讓新生兒感染乙型鏈球菌人數大幅降低。

在台灣，乙型鏈球菌在婦女陰道的定殖率約4﹪，但在婦女懷孕時則相當常見，懷孕23週至26週的婦女，統計上約有20%（10-35%）可以在陰道中培養出該菌。帶有乙型鏈球菌媽媽所生的新生兒約有半數可以培養出這種細菌，新生兒因急性感染敗血症死亡的病例中，可能有1/3是因為這種細菌。新生兒感染乙型鏈球菌造成新生兒敗血症的發生率約為2/1000 ~ 3/1000，其死亡率可能高達50﹪以上。
這種細菌可能造成流產、早產、早期破水、羊膜腔炎、產後感染；胎兒及新生兒感染導致肺炎、敗血症、腦膜炎。早發型感染係生產時胎兒通過產道受到感染，若在出生後7天內就發病，通常會出現敗血症；另一類型為晚發性感染（出生後7天以上才發病），感染途徑不明。

在國內，乙型鏈球菌篩檢尚屬自費產檢項目，建議孕婦懷孕35至37週時，或是未滿37週但有早產宮縮或早期破水等現象而有早產之虞時，應接受陰道及肛門乙型鏈球菌的例行篩檢，若發現帶菌並給予預防性抗生素，可減少約7成的早發性感染。至於晚發性感染，可能與環境污染有關，所以新生兒媽媽要注意良好衛生習慣及環境的清潔與消毒，才能給寶寶健康的成長環境。

(本文作者為彰化基督教醫院鹿基分院婦產科主治醫師)


等醫生宣判完我是個沒有乙型鏈球菌的健康媽咪後，
開心沒幾秒就看到醫生看我的眼神怪怪的…
不等我開口醫生就指著我病歷上36周與37周的體重數字對我說~~

李醫生：這位媽媽，你這周的體重也加太多了吧！
俏皮欣：嘻…是有加多一點啦！啊！我就肚子一直很餓很想吃嘛！
李醫生：加太快不行喔！一周就加了一公斤，太快了啦！少吃點~~

(白目又多嘴的俏皮欣這時又想到剛才的尿液檢查結果與之前的不太一樣，馬上提問得到的竟是無情的恥笑…)

俏皮欣：我這次的尿液檢查，檢驗師在我尿糖與尿蛋白的檢查註記怎麼跟以前寫的符號都不一樣，有不正常嗎？
李醫生：啊！你就吃太營養、吃太多了，才會這樣啦！
俏皮欣：醫生，那我胖那麼快，尿液又不正常怎麼辦啦！
李醫生：沒有怎麼辦…就是少吃點啊！
路人甲：哈哈哈…(這位路人媽媽，我知道我們的對話是瞎了點，但你也笑小聲點嘛！)

傷心欲絕的俏皮欣想想我到目前37W胖了11.5公斤，
雖不算少也不算多吧！
有必要這麼笑我嗎？
看著我的象腳、甜不辣手與西瓜肚頓時覺得好無助喔！
不能吃我活著做什麼呢？
眼尖的醫生可能是發現〝厚話〞俏皮欣開始悶了，
他又開口了~~

李醫生：下個月開始，你可以開始叫你老公每天帶你去逛百貨公司了~~
俏皮欣：逛百貨公司？為什麼？
李醫生：你要開始運動才會比較好生啊！不去百貨公司我看你走沒三分鐘就累了吧！
俏皮欣：呵呵…還是李醫生了解我，這件事我一定會聽你話照辦低~~

37周後生就算足月生啦！
大部份的孕婦都會在37周至40周間生產，
所以從本周開始俏皮欣就要進入備戰狀態啦！
如果你找不到我我就在百貨公司，
如果百貨公司看不到我我就在去百貨公司的路上，
如果這二個地方都看不到我，
那我就是在台大醫院〝哎哎叫〞啦！



PS：可憐的俏皮欣在被醫生笑胖太快後，回家後決定要從星期六開始減肥，所以星期五最後的大餐一定不行馬虎，詹姆士不在的身邊的一人晚餐，一整條香煎白錩魚、二塊雞塊、十顆俏皮媽牌鮮蝦大水餃，甜點當然也少不了，最後還把家裡僅剩的三分之一桶哈根大隻巧克力冰淇淋一次啃光，那滿足的滋味，只有『過癮』二個字可形容~~ 不過說也奇怪，在我像是餓死鬼式的吃下這麼多東西後，想不到隔天的體重居然給我活生生掉了一公斤，腿也不腫了，原來我就是要這麼大吃才行~~~嗚…白白被醫生唸了啦！